抗うつ薬は化学的不均衡を直さない――では脳内で何が起きるのか
うつ病は単純な「セロトニン不足」では説明できません。それでもSSRIなどの抗うつ薬には平均的な治療効果があります。薬がセロトニン輸送体を塞いだ後、感情の負の偏り、BDNF・TrkBを介した神経可塑性、環境との再学習へどう波及するのか。最新研究と副作用・離脱、臨床での使い分けの判断軸を詳しく整理します。
うつ病は単純な「セロトニン不足」では説明できません。それでもSSRIなどの抗うつ薬には平均的な治療効果があります。薬がセロトニン輸送体を塞いだ後、感情の負の偏り、BDNF・TrkBを介した神経可塑性、環境との再学習へどう波及するのか。最新研究と副作用・離脱、臨床での使い分けの判断軸を詳しく整理します。
認知症は一つの病気ではなく、アミロイド、タウ、血管障害、TDP-43など複数の病理が重なる症候群です。血液検査と抗アミロイド薬が診断と治療を変え始める一方、混合病理、予防、介護体制という未解決課題は残る。世界と日本の最新データから現在地を読み解く、新薬の恩恵が限られる理由や、家族と医療者が注視すべき論点も解説。