自閉症ABA療法で膨らむ米メディケイド費、幼児ケア監督の空白

米国で自閉症児向けABA療法のメディケイド支出が急増し、ノースカロライナ州や連邦OIG監査で過大請求、記録不備、資格管理の弱さが浮上。早期支援を必要とする幼児の権利を守りながら、民間投資の拡大、出来高払い、不正抑止とアクセス確保をどう両立するか、親の長い待機リストと州財政への制度的影響まで読み解く。